درمان سنگ کلیه

18 اسفند 1398

درمان سنگ کلیه راحت تر می شود

رجا نیوز در یکی از تازه ترین مطالب خود پیرامون مباحثسلامتی و پزشکی، سایت دکتر سنگ کلیه (drkidneystones.com) زیر نظر متخصص کلیه و مجاری ادراری، دکتر حسین کرمی را معرفیکرد. این سایت به انتشار مقالاتی پیرامون سنگ های کلیه و سنگ حالب و سنگ مثانه میپردازد و چندی پیش، به صورت رسمی، آمادگی خود را برای اطلاع رسانی به بیماران وپاسخ به سؤالات آنها اعلام کرد.

درمان سنگ کلیه

باور عمومی این است که نسخه مشخصی برای درمان سنگ کلیه وجوددارد و متاسفانه اغلب با خود درمانی و رعایت رژیم های خودسرانه در جهت دفع فوریسنگ کلیه خود اقدام می کنند. اما واقعیت این است که انواع مختلفی از سنگ کلیه وجوددارد که هرکدام ویژگی های مخصوص به خود را داشته و از این رو، انتخاب روش درمانیبرای هر یک متفاوت است. به صورتی که ممکن است درمان مناسب برای یک نوع سنگ کلیه،در صورتی که برای نوع دیگری از سنگ کلیه اتخاذ شود به تشدید آن منجر شود.

بنابراین هدف سایت دکتر سنگ کلیه یک مورد مشخص است:

جلوگیری از خود درمانیو کمک به تشخیص درمان مناسب سنگ کلیه

انواع سنگ های مجاری ادراری

سنگ های کلیوی ممکن است به دلایل بسیار زیادی تشکیل شود امامهمترین دلیل آن باقیماندن رسوبات در ادرار و در نتیجه در کلیه است. لوله حالب بهلوله ای گفته می شود که کلیه را به مثانه متصل می کند. در صورتی که سنگ کلیه کوچکباشد ممکن است به وسیله جریان ادرار از کلیه به حالب منتقل شود و در حالب گیر کندکه در این صورت به آن سنگ حالب گفته می شود. همچنین در صورتی که این سنگ در مثانهگیر بیفتد، به آن سنگ مثانه گفته می شود.

مزیت سایت دکتر سنگ کلیه نسبت به سایت های مشابه

پر واضح است که وبسایت ها و شبکه های اجتماعی بسیاری همانندirurology.com و ... به موضوع سنگ های کلیه و مجاری ادراری می پردازند اما سایتدکتر سنگ کلیه (drkidneystones.com) به صورت تخصصی به جوانب مختلف این مشکل می پردازد و طبیعتاً میتواند جزئیات بیشتری را درباره سنگ های مجاری ادراری مورد بررسی قرار دهد. بعلاوه،این وبسایت زیر نظر پروفسور دکتر حسین کرمی، متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراریاداره می شود که همین امر تفاوت این سایت را با سایت های خبرنامه ای نظیر چطور وتسنیم و ... که بیشتر به درمان های خانگی سنگ کلیه به صورت کلی پرداخته اند نشانمی دهد.

نحوه تهیه صورت سود و زیان جامع

18 اسفند 1398

لزوم تحلیل صورت سود و زیان

هدف از تشکیل یک بنگاه اقتصادی کسب درآمد است. برای اینکه بفهمیم آیا بنگاه اقتصادی به این هدف رسیده یا خیر نیاز به بررسی مستمر میزان درآمد و هزینه آن است. ارائه صورت وضعیت ­های ماهانه، فصلی و سالانه به مدیران، آنها را از وضعیت بنگاه تجاری آگاه می نماید.

همچنین تحلیلگران بازار و سرمایه گذاران برای تصمیم­ گیری و تجزیه و تحلیل فعالیت اقتصادی بنگاه، نیاز به دریافت اطلاعات دقیق از نتیجه فعالیت­ های بنگاه­های تجاری دارند. که این امر از طریق ارائه صورت­های مالی به طور منظم محقق می­شود. یکی از مهمترین این صورت­های مالی صورت سود و زیان جامع است که نشان دهنده در آمدها و هزینه ­های یک بنگاه در دوره مالی تعیین شده است.

تهیه صورت سود و زیان جامع

بهترین شکل ارائه صورت سود و زیان جامع طبق استاندارد حسابداری شماره 6 است. همانطور که اشاره شد صورت سود و زیان جامع شامل تمام هزینه و درآمدهای دوره اعم از تحقق یافته و تحقق نیافته است به همین دلیل سود و زیان دوره به عنوان اولین مورد در صورت سود و زیان جامع ثبت می­شود.

 بعد از سود یا زیان دوره درآمد و هزینه‌های تحقق نیافته حاصل از تغییر ارزش دارایی ­ها و یا بدهی­ های واحد تجاری که به حقوق صاحبان سرمایه منظور می­شود قرار می­گیرد. بعد از آن سایر مواردی که طبق استانداردهای حسابداری به حساب صاحبان بنگاه منظور می­شود مانند تفاوت تسعیر ارز نوشته می­شوند.

به عبارتی می توان گفت صورت سود و زیان جامع از سود یا زیان خالص دوره به همراه حقوقی که به حساب صاحبان سهام منظور می­شود، تشکیل شده است. می توان گفت صورت سود و زیان جامع ترکیبی از صورت سود و زیان، صورت جریان وجوه نقد و ترازنامه است، به عبارتی برای تهیه صورت سود و زیان جامع نیازی به تهیه اطلاعات جدید نیست و می توان از اطلاعات گرفته شده برای سایر صورت­ های مالی استفاده کرد.


هزینه و درآمد در صورت سود و زیان

فعالیت بنگاه اقتصادی برای اینکه منجر به کسب سود شود نیازمند شناخت و تعریف درست هزینه و درآمد است. با شناخت درست و به موقع هزینه­ ها می­توان در صورت نیاز آنها را کاهش داد تا به دنبال آن سود افزایش یابد و همینطور درآمدهایی که طبق پیش بینی به دست نیامده است را بررسی نمود و علت آن را پیدا کرد.

البته سود جامع مفهوم جدیدی نیست تغییر در سرمایه یک موسسه تجاری در نتیجه انجام فعالیت­های اقتصادی و نه سرمایه ­گذاری صاحبان آن سود نامیده می­شود. در طی یک دوره مالی صورت­های مالی زیادی جهت شفاف ­سازی فعالیت­های اقتصادی یک بنگاه ارائه می­شود که هر کدام جایگاه خود را دارد. یکی از مهمترین و جدیدترین این صورت­های مالی، صورت سود و زیان جامع است که اطلاعات کاملی به مدیران و تحلیلگران ارائه می­نماید.

 

در صورتی که یک بنگاه اقتصادی صورت سود و زیان جامع را تهیه نکند، تحلیلگران اقتصادی برای دریافت اطلاعات جامع باید توضیحات مربوط به صورت­های مالی را مطالعه کنند . این کار به کیفیت اطلاع رسانی مالی آسیب وارد می ­کند و ممکن است تمام اطلاعات لازم در اختیار افراد ذینفع قرار نگیرد. از آنجایی که مبنای تصمیم افراد برای سرمایه گذاری بررسی و تجزیه­ و تحلیل صورت­های مالی ارائه شده توسط بنگاه‌های اقتصادی است لازم است تا دقت زیادی در تهیه آنها صورت بگیرد. شفافیت هرچه بیشتر اطلاعات ارائه شده و صداقت در بیان آن می تواند تا حد زیادی در جذب افراد برای سرمایه گذاری موثر باشد.

به نوعی می توان گفت صورت­های مالی محصول نهایی فرآیند حسابداری هستند. محاسبه میزان دقیق سود و زیان یک واحد تجاری یا بنگاه اقتصادی همیشه دغدغه مدیران، افراد ذینفع و به طورکلی استفاده­ کنندگان از صورت­های مالی بوده است. به مرور زمان استانداردهای ویژهای برای شناسایی هرچه دقیق‌تر میزان سود و زیان تدوین شده که باعث شفافیت بیشتر و محاسبه دقیق­ تر مالی گردیده است.

نقش صورت‌های مالی بنگاه­های تجاری

صورت­های مالی منبع اطلاعاتی هستند که حسابداران آن را تهیه و ارائه می­دهند. صورت­های مالی اساسی شامل ترازنامه، صورت سود و زیان، صورت گردش وجوه نقد هستند. به عبارتی ارائه صورت­های مالی نوعی گزارش­دهی محسوب می­شود.

 این گزارشات پاسخگوی نیاز اطلاعاتی افراد خارج از بنگاه اقتصادی است. از طریق تجزیه و تحلیل این اطلاعات افراد می­توانند وضعیت آینده شرکت را پیش بینی کنند. هرچند اطلاعات ارائه شده در صورت­های مالی مربوط به گذشته شرکت است اما می­توان از طریق آن وضعیت آینده شرکت را حدس زد. برای استفاده بهتر از صورت های مالی ارائه شده بهتر است که این صورت‌ها در بازه ­های زمانی کوتاه­ ارائه شود.

جامعیت صورت‌های مالی ارائه شده کمک می­کند تا تحلیلگران به جای بررسی چند صورت مالی یا گزارش حسابداری با بررسی یک صورت­مالی بتوانند به اطلاعات لازم دست­ پیدا کنند. از جمله صورت­های مالی جامع می توان به صورت سود و زیان جامع اشاره کرد که شامل اطلاعات صورت سود و زیان دوره به همراه هزینه ­ها و درآمدهای تحقق یافته و نیافته دوره است.

 صورت سود و زیان دوره به این صورت محاسبه می­شود که بهای تمام شده از فروش کسر شده و سود ناخالص را به ما نشان می­دهد، پس از کسر هزینه­ های عملیاتی، سود عملیاتی به دست خواهد آمد. هنگامی که هزینه­ های غیرعملیاتی را کسر و درآمد غیرعملیاتی را اضافه کنیم سود قبل از کسر مالیات به دست خواهد آمد که با کسرمالیات سود خالص خواهیم داشت. این عدد در صورت سود و زیان جامع منظور می­شود.

منبع:

http://pss.ir/6166

راهکار مالی پایا افزار


درمان ریزش موی سکه ای

15 اسفند 1398

آلوپسی آره آتا از جمله بیماری های خود ایمنی است کهفولیکول های مو را تحت تأثیر قرار می دهد. سابقه ژنتیکی و ارثی می تواند به تشدیداین بیماری و افزایش ریسک بروز آن کمک کند. بعلاوه افراد زیر بیشتر در خطر ابتدابه ریزش موی سکه ای هستند:

1-افراد مبتلا به بیماری های خود ایمنی مانند تیروئید

2-افراد مبتلا به اگزما، آسم و انواع حساسیت ها

3-افرادی با سابقه بیماران دیابتی یا آسم در بستگان خود

4-آلوپسی آره آتا یا ریزش موی سکه ای، مشکلی است که می تواند در زنان و مردان ودر همه سنین پدیدار شود. از علائم این بیماری که به آن، ریزش موی منطقه ای هم گفتهمی شود، ریزش مو در یک ناحیه مشخص از بدن اغلب به مساحت یک سکه است.

 

 

درمان ریزش موی سکه ای

همانطور که گفتیم، این بیماری در اثر ضعیف شدن فولیکول هایمو در آن ناحیه خاص به وجود می آید. بنابراین باید به تقویت فولیکول های مو ازطریق روش های زیر پرداخت:

1)پی آر پی مو

روش PRP، به تزریق پلاکت غلیظ شده خون به هر ناحیه از بدن برای فعالسازیسلول های بنیادی اطلاق می شود. از روش پی آر پی برای درمان ریزش موی سکه ای نیزاستفاده می شود.

خون هر فرد، حاوی سلول های بنیادی وی است که می تواند بهبازسازی بافت های بدن وی کمک کند. در صورت تزریق پی آر پی به سر، فولیکول های مودر ناحیه طاس شده، فعال شده و رشد می کنند.

در این روش، پس از گرفتن 20 میلی لیتر خون از بیمار، عملسانتیریفیوژ برای تغلیظ خون انجام می شود. سپس پلاسمای خون جدا شده و پس از ترکیببا ژل prp به سر فردتزریق می شود. کل فرآیند پی آر پی 1 ساعت به طول می انجامد.

 

 

از مزایای پی آر پی مو می توان به رشد مجدد موها، التیامبافت های آسیب دیده و کاهش التهاب پوست سر که خود می تواند سبب ریزش مو شود اشارهکرد.

عوارض پی آر پی مو چیست؟

از آنجایی که در این روش از خون خود فرد استفاده می شود،بنابراین نمی تواند حساسیتی در فرد ایجاد کند. مشکلاتی مانند سردرد یا سفتی پوستبعد از تزریق پی آر پی نیز بعد از 1 روز رفع خواهد شد.

تنها موردی که باید توجه داشت این است که طبق نظر پوستپدیا، پی آر پی برای افرادی که سابقه مصرف طولانی مدت الکل یا سیگار دارند وهمچنین افراد مبتلا به سرطان و عفونت های حاد، بیماری کبدی مزمن، اختلالاتمتابولیک و برخی دیگر از بیماری های خاص مناسب نیست.

1)درمان دارویی:

تجویز داروهایی نظیر کورتیکواستروئید، ماینوکسیدیل،آنترالین و دیفن سیپرومین می تواند در درمان ریزش موی سکه ای مؤثر باشد.

کورتیکواستروئید به صورت تزریقی یا موضعی استعمال می شود ودر مناطقی که دچار ریزش مو شده اند استفاده می شود. به علاوه قرص کورتیکواستروئیدنیز موجود است. البته به دلیل عوارضی که این دارو دارد، امروزه کمتر تجویز می شود.

ماینوکسیدیل 5 درصد و دیفن سیپرومین نیز پس از 3 ماه میتواند تأثیر خود را بر رویش مو نشان دهد.

پماد موضعی آنترالین نیز که به درمان کوتاه تماس معروف است،باید 20 تا 60 دقیقه پس از مصرف از روی پوست شسته شود.

2)درمان های خانگی

گفته می شود که استعمال موادی مانند پیاز، سیر، روغن بادام،رزماری، عسل و ... می تواند در رویش مو مؤثر باشد اما باید بدانیم اثربخشی آنهابسیار طولانی مدت بوده و در موارد حاد ممکن است مؤثر نباشند.

بهترین شامپو برای ریزش موی سکه ای

 

قطعا برخی از شامپوها با ترکیبات مؤثر برای رشد مو میتوانند در درمان ریزش موی سکه ای مفید باشند اما مصرف و انتخاب آن ها باید با نظرپزشک با توجه به شدت و نوع بیماری فرد انجام شود.

 

منابع:

 

bartarinha.ir

 

 digiato.com

 

poostpedia.com

 





خشکی پوست دستگاه تناسلی مردان

2 اسفند 1398

بیماریهای پوستی دستگاه تناسلی مردان بسیار گوناگون است و بیماری های متعددی از جمله: عفونت های انگلی و عفونت های قارچی می توانند به شکل ضایعات پوستی آلت تناسلی ، مقعد یا کشاله ران تظاهر یابند. متخصص بیماریهای پوستی دستگاه تناسلی مردان با شناسایی این بیماران می تواند بهترین درمان را انتخاب کند.

⚠️در بسیاری از موارد چندین بیماری از نظر ظاهری کاملا شبیه هم هستند و امکان اینکه پزشک بتواند بدون معاینه وصرفا بر اساس اظهارات بیمار درباره نوع ودرمان آن نظرر دهد کار بسیار دشواری است و حتی ممکن است باعث اشتباه در تشخیص و درمان بیمار گردد⚠️

حتی در بعضی موارد با معاینه بالینی توسط پزشک نیز امکان تشخیص قطعی نوع ضایعات پوستی آلت تناسلی وجود ندارد و باید اقدام به نمونه برداری از ضایعه گردد.

علائمی که افراد از آن شکایت دارند ممکن است به شکل خشکی پوست دستگاه تناسلی مردان ، پوسته ریزی، قرمزی، جوش، ضایعات برجسته، خال گوشتی، زگیل تناسلی و برجستگی های شبیه گل کلم  تغییر رنگ و سیاهی، تغییر شکل آلت ، ترشحات بد بو ، خارش، سوزش ، زخم و حتی خونریزی باشد.

مهمترین اقدام در بررسی ضایعات این ناحیه عبارتند از شرح حال دقیق و بررسی سوابق بالینی، معاینه توسط پزشک و گاهی مواقع ارزیابی های آزمایشگاهی است.

برای درمان ضایعات پوستی آلت تناسلی به هیچ عنوان نمی توان از یک الگوی واحد استفاده نمود زیرا بسیاری از علائم ممکن است در دو یا چند بیماری مشترک باشد در حالیکه درمان کاملا با هم متفاوت است.

خشکی پوست دستگاه تناسلی مردان

خشکی پوست آلت اغلب علامتی از یک بیماری جدی نبوده و می تواند علائم زیر را به همراه داشته باشد:

  • سفتی پوست مخصوصا پس از شنا کردن یا رفتن به حمام
  • خارش، پوسته پوسته یا فلس مانند شدن پوست آلت
  • بروز قرمزی یا راش پوستی
  • پدیدار شدن خطوط و چروک ریز
  • پدیدار شدن ترک های عمیق پوستی که گاهی خونریزی می کنند.

از جمله علت های خشکی پوست آلت تناسلی در مردان می توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱- استفاده از صابون ها و شوینده های قوی

۲- حساسیت

۳- خود ارضایی یا رابطه جنسی بدون استفاده از روان کننده ها

۴- لباس های تنگ یا دارای اصطکاک با پوست

۵- عفونت های قارچی (مخمر)

۶- اگزما

۷- پسوریازیس

جهت درمان خشکی پوست آلت باید در هنگام حمام کردن یا دوش گرفتن از شامپوی مخصوص پوست های حساس استفاده کرد. بهتر است از مصرف صابون ها اجتناب کرده و به جای آن ناحیه تناسلی را با آب گرم شستشو داد. استفاده از پماد های مرطوب کننده پس از حمام کردن توصیه می شود. در صورتی که این خشکی در اثر ابتلا به یک عفونت قارچی به وجود آمده باشد باید تا هنگام درمان عفونت از برقراری ارتباط جنسی خودداری کرد. عفونت های قارچی واگیردار بوده و می توانند به شریک جنسی فرد مبتلا منتقل شوند. در صورتی که خشکی پوست در اثر عفونت های قارچی به وجود نیامده باشد برقراری ارتباط جنسی مانعی ندارد.

به طور کلی، شناخت علت و پیروی از برنامه درمانی مناسب کلید موفقیت در درمان این عارضه است. در صورت جوابگو نبودن درمان های خانگی یا ابتلای مکرر به این عارضه، باید به پزشک مراجعه شود.

برآمدگی های کوچک روی آلت

این برآمدگی ها از جمله بیماریهای پوستی دستگاه تناسلی مردان و زنان هستند که در زیر پوست کیسه بیضه و در پایه آلت یا روی لب بزرگ آلت تناسلی زنان ظاهر می شوند.

 در گروهی از افراد ضایعات پوستی آلت تناسلی به شکل برجستگی های ریز و پراکنده بدون ترشح یا درد و سوزش روی پوست بدنه آلت تناسلی مردان یا پوست لب بزرگ آلت تناسلی زن دیده می شود. این حالت که به آن فوردایس گفته می شود ناشی از بزرگ شدن غدد سباسه زیر پوست است و اصولا یک پدیده کاملا طبیعی است و نیاز به درمان نیز ندارد.

در گروهی از افراد ممکن است شبیه زگیل زگیل تناسلی پراکنده یا مولوسکوم باشد که این حالت ها حتما باید پیگیری شده و در اسرع وقت درمان گردد.

 

همانگونه که اشاره شده فوردایس آلت نیاز به درمان ندارد اما گروهی از افراد از نظر ظاهری و زیبایی تمایل به از بین بردن آنها دارند . برای درمان فورادیس معمولا لیزرر بهترین نتایج را به همراه دارد.

اکثر بیماران به دلیل نگرانی از زگیل تناسلی یا برخی از بیماری های منتقله جنسی و ترس ناشی از ضایعات بدخیمی به پزشک مراجعه می کنند. در صورت نیاز پزشک ارزیابی های لازم را انجام خواهد داد

برجستگی کوچک گنبدی شکل

این نوع برجستگی ها یا دندانه دار در اطراف سر آلت (glans) مرد و دهانه واژن زن دیده می شوند.

یکی از بیماری های پوستی دستگاه تناسلی که به شکل برجستگی های کوچک گوشتی در ناحیه ختنه گاه مردان یا دهانه واژن ایجاد می شود احتمالا پاپول (papule) آلت تناسلی میباشد. حدودا ۱۰-۲۰ درصد تمام مردان در گیر آنها هستند و در مردان ختنه شده کمتر دیده میشوند. این ضایعات کمتر از یک سانتیمتر بوده و از سطح پوست بر آمده است

در گروهی از افراد ممکن است ضایعات کاملا شبیه زگیل تناسلی باشند یا در کنار این ضایعات، زگیل تناسلی نیز مشاهده شود. زگیل تناسلی حتما باید درمان شود ولی پاپول مرواریدی آلت نیازی به درمان ندارد.چنانچه از نظر زیبایی و ظاهری ناراحت کننده باشد می توان آنها را با لیزر درمان نمود.

بیشترپاپول مروارید مردانه عواقب جدی ندارند ، اما برخی از آنها عفونی هستند و ممکن است منجر به عواقب جدی تری گردند سرطان آلت تناسلی قبل از زخمی شدن ممکن است به شکل یک پاپول ظاهر شود .

برجستگی های مرواریدی آلت تناسلی نام پزشکی angiofibromas عفونی نیستند و از نظر پزشکی نیازی به درمان ندارند ولی برخی از افراد از لحاظ زیبایی و ظاهریی مایل به درمان آن هستند که در اینگونه موارد پاسخ درمانی به لیزر بسیار عالی است.

منبع:

https://drentezari.com/

 دکتر عباس انتظاری متخصص طب پیشگیری





خطا ...
آدرس ایمیل وارد شده نامعتبر است.
متوجه شدم